Остеопорозата заслужено носи името „невидима болест”, защото често пъти остава скрита, а манифестацията на първите симптоми обикновено означава напраднало състояние на процеса. Всъщност, бедaта е именно в това, че най-лесният начин за справяне с болестта е превенцията, защото терапията е преди всичко симптоматична. Тази статия ще бъде обект на превантивните мерки от страна на храненето.
За намаляване на риска от възникване на остеопороза в зряла възраст е необходимо профилактиката да започне от рано. Най-същественото в изграждането на една профилактична програма е тя да включва всички елементи, които имат доказано благоприятен ефект върху костите.
На първо място в поддържането на здравината на костите са достатъчният хранителен прием на калций и витамин Д. Калцият е основната неорганична съставка на костите, а витамин Д е нужен за неговата абсорбция в организма.
Дозировка и препоръки
Профилактиката на остеопорозата чрез хранене е оптималният прием на калций с храната , не по-малко от 400-500 мг/ден, като в различните възрастови периоди потребностите на калций са различни. Например при изграждане на костния скелет при подрастващи и деца дневните нужди са увеличени значително – 1000-1300 мг. При жени в менопауза се препоръчват 1500 мг на ден. По време на бременност и кърмене нуждите от калций са също завишени и варират около 1500-2000 мг за перида на бременност и около 1300 мг на ден за периода на кърмене.
Приемането на допълнителни количества витамин Д към храната забавя процесите на костна деминерализация и редуцира риска от остеопороза. Препоръчва се суплементирането с 400-800 IU витамин Д по време на сезоните с ограничено слънчево греене.
Редица експерти считат, че суплементирането с калций не повишава значително постъпването му в организмът поради ниската чрезва абсорбция на хранителните добавки. Ето защо оптималният подход за диетопрофилактика на остеопорозата е необходимите нутриенти да се доставят за сметка на хранителни източници, а не чрез прием на добавки към храната.
Кои храни трябва задължително да включим в менюто си?
- Мляко и млечни продукти – в тях има оптимално съотношение на калций и фосфор.
- Пресни плодове и зеленчуци, особено зеле, броколи, карфиол, ряпа, моркови. Освен калций в тях се съдържат и други полезни микроелементи.
- Варива и ядки – съдържат мазнини и белтъци, необходими за усвояване на витамин Д.
Кои са забранените храни и напитки?
- Не се препоръчва консумацията на захар, мед, тестени изделия (макарони, юфка, бял хляб) и кафе. Всички рафенирани продукти и кофеинът намаляват всмукването на калций в червата.
- Прекомерна употреба на готварска сол може да доведе до намаляване на костната маса с 15% драстично.
- Алкохолът – установено е, че злоупотребяващите с алкохол жени развиват почти винаги остеопороза в по-ранна възраст.
Рискови групи за остеопороза
При профилактиката е особено важен контрола на костната плътност (денситометрията) при високорискови групи:
- Жени с ранна менопауза
- Жени с ниска телесна маса (ИТМ < 20)
- Жени с роднини, страдащи от остеопороза
- Жени с ендокринни заболявания (напр. хипертироидизъм)
- Хора с нарушена чревна резорбция на калций
- Стари хора с ниска телесна маса и костни фрактури
За профилактиката на остеопорозата е важна и физическата активност с умерен интензитет през целия ни жизнен път на човек, особено по време на детството.
Освен физическата активност и адекватното хранене, при жени в менопауза се прилага хормоно-заместителна терапия. При всички случаи, когато калциеви препарати се изписват на жени в менопауза, хормон-заместителна терапия е нужна за усвояването на калция от организма.
По-долу ще дадем таблица със съдържанието на калций в някои хранителни продукти.
МЛЯКО И МЛЕЧНИ ПРОДУКТИ | Съдържание на калций в 100 g |
Прясно мляко краве пастьоризирано | 128 mg |
Кисело мляко краве | 115 mg |
Сирене бяло саламурено овче | 472 mg |
Сирене бяло саламурено краве | 518 mg |
Кашкавал от овче мляко | 365 mg |
Кашкавал от краве мляко | 362 mg |
Извара от обезмаслено мляко безсолна | 71 mg |
РИБИ | |
Пъстърва | 23 mg |
Шаран | 34 mg |
Скумрия океанска | 79 mg |
Мерлуза | 41 mg |
ПТИЦИ и ЯЙЦА | |
Кокошки | 200 mg |
Яйце кокоше | 56 mg |
МЕСО и МЕСНИ ПРОИЗВЕДЕНИЯ | Средно 9-11 mg |
ЗЕЛЕНЧУЦИ | |
Домати | 12 mg |
Зеле | 50 mg |
Карфиол | 32 mg |
Картофи | 18 mg |
Коприва | 716 mg |
Краставици | 26 mg |
Лук стар | 18 mg |
Чеснов лук стар | 30 mg |
Ориз 1 чаша | 33 mg |
ПЛОДОВЕ | Средно 20 mg |
ТЕСТЕНИ ПРОИЗВЕДЕНИЯ | |
Хляб | 22-26 mg |
1 кифла | 20 mg |
Баничка с извара и яйце | 31 mg |
Шоколад фин млечен | 228 mg |
Гофрета/палачинка (с яйце и мляко) | 120 mg |





Д-р Пенкова