Менингит - възпаление на мозъчните обвивки

(обновена )

Менингит е възпалително заболяване на меките мозъчни обвивки на главния или гръбначния мозък. В повечето случаи заболяването се причинява от инфекциозен агент - вирусен, бактериален, туберкулозен, гъбичен или паразитен менингит.

Най-често се касае за инфекциозен процес, който засяга меките мозъчни обвивки - паяжовидната (arachnoidea) и меката (pia mater) мозъчна обвивка. Повечето менингити (вирусни и бактериални) протичат остро. Хронично протичащи са туберкулозната, микотичната и паразитната форма на заболяването, които се срещат по-рядко.

Съдържание:
4. Какви са най-честите изследвания?

Какви са видовете менингит?

Класификацията на менингитите се основава на причинителя на заболяването, тъй като от него зависят голяма част симптомите, начинът на протичане, поведението на лекаря, лечението и прогнозата на заболяването. Ето защо видовете менингити разделяме на:

  • Бактериален менингит - Neisseria meningitis (менингокок), Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и др.

  • Туберкулозен менингит (подгрупа на бактериалния)

  • Вирусен менингит

  • Микотичен (гъбичен) менингит

  • Паразитен менингит

  • Асептичен менингит - без установен причинител на заболяването

Според вида на възпалението се различават следните видове менингити:

  1. Гнойни - най-вече бактериални менингити
  2. Серозни - вирусни менингити
  3. Фибринозни - туберкулозните менингити
  4. С наличие на кръв във възпалителния ексудат (хеморагични) - грипен и антраксен менингит

Според начина на възникване менингитът може да бъде първичен, ако причинителят директно атакува обвивките на нервната система; или вторичен менингит, ако се разпространи в следствие на системни инфекции или на процес в съседство на меките мозъчни обвивки - възпаление на ушите, очите, абсцеси и др.

Как можем да се заразим от менингит?

Вирусните менингити се разпространяват обикновено през летните месеци. По-често страдат хората с лоши хигиенни навици, тъй като вирусите се развиват в храносмилателната система и се предават по фекално-орален път или въздушно-капков път с мръсните води.

Менингококовият и туберкулозният менингит, които спадат към бактериалните менингити, се предават от човек на човек по въздушно-капков път чрез непосредствен контакт със заразеното лице. Вече проникнали в организма причинителите на менингита се разпространяват чрез кръвта или лимфата.

Какви са симптомите на менингита?

Най-честите оплаквания при менингит са:

  • Висока температура - обикновено температурата е висока, достигаща до 40 C.

  • Главоболие - локализира се най-често тилно с излъчване към гърба и по хода на гръбначния стълб. По-рядко главоболието е локализирано челно и/или в областта на слепоочията. В тежки случаи то е дифузно, тежко и не се облекчава от приема на обичайните аналгетични лекарства.

  • Гадене и повръщане - не е свързано с приема на храна и не води до облекчение.

  • Трудно подвижен врат (вратна ригидност)

  • Повишена чувствителност към светлина (фотофобия)

  • Промени в съзнанието - от чувство за дезориентация до загуба на съзнанието

Други симптоми включват:

  • Загуба на съзнание

  • Учестено дишане

  • Повишена възбуда

  • Опистотонус

  • Мозъчен оток

  • Бомбирана фонтанела при кърмачета

  • Повишена раздразнителност и липса на апетит при деца

Ако Вие или Вашето дете се оплаквате от някои от тези симптоми, потърсете незабавно лекарска помощ. Ранното лечение е най-доброто лечение на менингит.

Острият бактериален менингит е спешно състояние в медицината и изисква незабавно хоспитализиране и лечение.

Вирусният менингит протича по-леко и се среща по-често от бактериалния.

Кои са най-честите изследвания?

  • Лумбална пункция

  • Микробиологично изследване на ликвор

  • Рентген на гръднен кош, за да се изключи друга топика на процеса

  • Компютърна томография (КТ) на глава за търсене на хидроцефалия и абсцеси

Какво е лечението на менингит

При бактериален менингит се провежда антибиотична терапия под лекарски контрол. Видът антибиотик зависи от причинителя на инфекцията и се определя от лекуващия лекар. Антибиотиците не са ефективни при вирусен менингит.

Лечението на вторично възникналите симптоми и усложнения като мозъчен оток, шок и загуба на съзнание изисква прилагането на други медикаменти и/или интравенозни разтвори.

Възможно е да се наложи престой на болния в болнично заведение, като това зависи от преценката на лекаря за тежестта на заболяването.

Очаквания и прогноза на менинигита

Ранното диагностициране и лечение на бактериалния менингит е важна предпоставка за предпазване от трайни увреди на нервната система. Вирусният менингит обикновено не е спешно състояние и симптомите постепенно отзвучават до 2 седмици без каквито и да било усложнения.

Какви усложнения могат да настъпят?

В редки случаи на менингит могат да настъпят следните усложнения:

  • Загуба на слуха

  • Увреди на мозъка

  • Загуба на зрението

  • Хидроцефалия

  • Енцефалит
Дискутирайте тази статия