Кръв в изпражненията - мелена, хематохезия, окултно кървене

(обновена )

Кървавите изпражнения обичайно са признак за нараняване или нарушение на храносмилателната система. Терминът мелена описва изхождането на черни, катранени изпражнения със силно неприятна миризма, а хематохезия – на червени или тъмно червени, кървенисти изпражнения. В случаите, когато промяна във вида на изпражненията не се наблюдава с просто око, но съществува такова, се говори за окултно кървене.

Алтернативни наименования: Кървави изпражнения, кървави фекалии, хематохезия, мелена, черни или катранени изпражнения

Съдържание:
1. Общи данни. Видове кръв в изпражненията.
2. Причини за кръв в изпражненията
3. Диагностика на кървенето от стомашно-чревния тракт

Общи данни. Видове кръв в изпражненията.

Кръвта в изпражненията може да произхожда от всеки един участък от храносмилателната система – от устата до ануса. То може да бъде толкова малко, че да не се забелязва с просто око. В такъв случай кървенето се нарича окултно и се диагностицира единствено със специфични тестове за окултна кръв във фекалиите.

Когато в изпражненията има достатъчно кръв, за да промени техния външен вид, от особено важно значение е да се установи точния им цвят.

Изхождането на катранено черни изпражнения се нарича мелена и е признак на кървене от горните част на стомашно-чревния тракт. Това включва хранопровода, стомаха и началните части на тънките черва. В този случай специфичният черен цвят на кръвта се дължи на действието на храносмилателните сокове. Стомашните язви и възпалението в резултат на прием на нестероидни противовъзпалителни лекарства са честа причина за кървене от горните части на храносмилателния тракт.

Дефекацията на тъмно или светло червени кървави изпражнения се нарича хематемезия и показва кървене от долните части на храносмилателната система (дебелото черво, правото черво или ануса). Хемороидите и дивертикулитите (торбовидно разширение на дебелото черво) са сред най-честите причини за кървене. Други причини могат да бъдат артериовенозни малформации и тумори на червата. Понякога масивните и остро настъпили кръвоизливи на стомаха могат също да причинят червени изпражнения.

И все пак не бива да забравяме, че изхождаме това, с което се храним. Ето защо консумацията на желязосъдържащи таблетки, бисмутови медикаменти, олово и боровинки понякога може да доведе също до появата на черни изпражнения. Червеното цвекло и доматите оцветяват фекалиите в червено.

Кървенето на хранопровода и стомаха могат да предизвикат също повръщане на кръв.

Причини за кръв в изпражненията

Кървене от горните части на стомашно-чревния тракт (цветът на изпражненията най-често е катранено черен, а миризмата им силно непоносима):

  • Кървене от пептична язва, разположена в стомаха или дванадесетопръстника
  • Възпаление на лигавицата на стомаха (гастрит)
  • Травма или чуждо тяло
  • Разширени, разраснали кръвоносни съдове (варици) на хранопровода или стомаха
  • Разкъсване на хранопровода
  • Абнормни кръвоносни съдове (артериовенозни малформации)
  • Липса на достатъчно кръвоснабдяване на червата (исхемия на червата)
Кървене от долните части на стомашно-чревния тракт (изпражненията обичайно са червени, кървави):
  • Хемороиди
  • Дивертикулоза
  • Анални фисури
  • Чревна инфекция
  • Малформация на кръвоносните съдове
  • Хронични възпалителни заболявания на червата (болест на Крон и язвен колит)
  • Полипи на дебелото черво или колоректален рак
  • Травма или чужди тела
  • Исхемия на дебелото черво

Диагностика на кървенето от стомашно-чревния тракт

Ако забележите кръв или промени в цвета на вашите изпражнения, консултирайте се възможно най-рано с вашия лекар.

Снемането на анамнеза и извършването на физикален преглед от вашия лекар са важна и неотменима част от установяването на точната причина за кървенето.

Някои от следните изследвания могат да бъдат проведени:

  • Колоноскопия
  • Гастроскопия
  • Ангиография
  • Кръвни изследвания
  • Рентгенография на корем и др.
Дискутирайте тази статия

Публикувано на: 01 Мар 2014 22:37 от dedooti #4356
dedooti's Avatar
за тъмните /черни/ изпражненияа искам да споделя моя опит. от пет месеца фекалите ми бяха тревожно тъмни и то след като излязох от гастро-ендокриния с подробен преглед на всички органи на храносмилането със съответните колоно и гастро-скопии и диагноза здрав!!!. едва тия дни прозрях причината - кървене на венците. през цялото време действително, имах кървене, което гълтам непрекъснато и неосъзнато, а много често и напоследък, имах доста силни кръвоизливи от устата нощем и цапах възглавниците. причината- парадонтит с кървящи торбички под два от мостовете в устата. тия дни ми махнаха мостовете, оправих венците, спря кървенето и ... изпражненията ми станаха нормално кафяви.