Глухота (загуба на слух)

Съдържание:
1. Класификация
2. Причини за глухота
3. Рискови фактори за загубата на слуха
4. Симптоми на глухота
5. Диагностика на глухота
6. Лечение на глухота
7. Профилактика на слуха

Видове глухота

Съществуват три основни вида загуба на слух:

  • Проводно намаление на слуха – причинява се поради невъзможност на звука да достигне до вътрешното ухо. Състоянието е най-често резултат от проблеми и заболявания на външното и средното ухо като външни и средни отити, прекомерно количество ушна кал, чужди тела, отосклероза и др. При тази форма на загуба на слуха по-често хирургичното и консервативното лечение имат успех. Обикновено е с благоприятна прогноза при правилно лечение.
  • Приемно (сетивно) намаление на слуха – касае се за загуба на слуха поради увреди на вътрешното ухо и слуховия нерв. Този вид глухота често е пожизнен. Може да се развие в резултат на вродени аномалии, силен шум, продължителен шум и вибрации, напреднала възраст (пресбиакузис), лекарства, инфекции на вътрешното ухо и менингит. Тумори, които притискат слуховия нерв (напр. акустичен невром) също могат да причинят загуба на слуха от приемен тип.
  • Загуба на слух от смесен тип – комбинация от проводно и приемно намаление на слуха.

Причини за глухота

Глухотата може да бъде както вродено състояние, така и да възникне по всяко време от индивидуалното развитие на човека.

Следните състояния могат самостоятелно да причинят загуба на слух или да допренесат за такава:

  • Възпаления на външното, средното и вътрешното ухо (отити)
  • Течност в средното ухо
  • Ушна кал
  • Дупка в тъпанчето (перфорация)
  • Травма, която може да причини разкъсване на тъпанчето, разместване на костиците на средното ухо или сътресение на вътрешното ухо
  • Заболявания на носа и гърлото като:
    • Алергични ринити
    • Заболявания на синусите (синузити)
  • Запушване на евстахиевата тръба (канал, която свързва средното ухо с носоглътката)
  • Наследствени причини
  • Силен шум с интензитет над 130 dB или постоянен шум.
  • Отосклероза
  • Мениерова болест
  • Вирусни инфекции (напр. заушка, грип)
  • Бактериални инфекции (напр. сифилис, менингит)
  • Тумори, засягащи ухото и мозъка
  • Неврологични проблеми като:
    • Множествена склероза
    • Мозъчен инсулт
  • Хипотироидизъм
  • Токсични за ухото лекарства като антибиотици от групата на аминогликозидите (гентамицин, стрептомицин, неомицин), хинин и др.

Рискови фактори за загубата на слуха

Факторите, които увеличават шанса за развитие на глухота, са:

  • Преждевременно раждане
  • Напреднала възраст при загуба на слуха, свързана със остаряването (пресбиакузис)
  • Прием на ототоксични лекарства
  • Излагане на силен и постоянен шум

Симптоми на глухота

В повечето случаи загубата на слуха се развива постепенно, но може и да се появи внезапно. Най-честите симптоми са:

  • Трудности в чуването на звуци
  • Шум в ушите
  • Замаяност
  • Болка в ухото при инфекциозни заболявания
  • Чувство на запълненост на ухото

Симптомите у кърмачета и малки деца се различават от тези при възрастни и според възрастта на детето са:

  • От 1-вия до 4-тия месец: Липса на реакция на звуци и гласове
  • От 4-тия до 8-мия месец:
    • Липса на интерес в музикалните играчки
    • Липса на първи признаци на вербализация като издаване на звуци и гукане
  • От 8-мия до 12-тия месец: бебето не разпознава името си
  • От 12-тия до 16-тия месец: липса на говор

Диагностиката на глухота

Установяването на състояние загуба на слуха не е трудна задача пред лекуващия лекар. Истинското предизвикателство е поставянето на точната диагноза на заболяването или състоянието, причинило глухотата. За целта вашият лекар ще ви разпита за вашите симптоми и оплаквания, историята на заболяването и ще проведе подходящите изследвания. Като част от процеса на диагностициране трябва да се установят следните характеристики:

  • Локализация на проблема
  • Степента на загуба
  • Точната причина – това невинаги е възможно

В зависимост от вида на глухотата и по преценка на лекаря трябва да се направят някои от следните изследвания:

  • Отоскопия – изследване на слуховия проход и тъпанчето
  • Вибрационни тестови – помагат в установяването на вида намаление на слуха
  • Аудиограма (слухов тест) – измерве степента на загуба на слуха
  • Тимпанометрия – измерва налягането в средното ухо
  • Слухови евокирани потенциали – измерват се електричната активност на мозъка в резултат на звукови стимули.
  • Образна диагностика:
  • Рентгенография на костна проекция
  • Компютърна томография (КТ, скенер)
  • Магнитно-резонансно изследване

Лечение на глухота

В зависимост от диагнозата и индивидуалните особености на човека се поставя лечението. Например при инфекциозни заболявания, засягащи средното ухо, се използват често вазоконстрикторни носни капки и антибиотици, а понякога се налага и хирургично лечение. При загубата на слух в резултат на прекомерно натрупване наушна кал (церумен) се прави промивка на ушната кал за освобождаване на външния слухов проход. При внезапна глухота лечението може да включва антибиотици, вазодилататори, кортикостероиди и витамини.

Други специфични методи на лечение са:

  • Слухови апарати – малки уреди, които се поставят най-често зад ушната мида с цел усилване на звуците
  • Хирургични техники – много често хирургическата намеса се препоръчва за възстановяването на слуха или предотвратяване на загубата му. Ето няколко метода:
    • Степедектомия – за лечение на отосклероза
    • Тимпанопластика – при перфорирано тъпанче
    • Трансплантация на слухови костици и др.
  • Кохлеарен имплант – сравнително нов метод за лечение на глухота от звукоприемен характер. Хирургично се имплантират електронни импланти във вътрешното ухо. По този начин се постига частична или пълна поява на слуха.

Профилактика на слуховия анализатор

За да предотвратите необратими слухови увреди избягвайте силните шумове. Ако вашата професия изисква престой в шумна среда, носете винаги антифони или в краен случай тапи за уши. Подхождайте внимателно към всичко, което поставяте в слуховия си проход. Отбягвайте ситуации, при които можете да травмирате ухото си. Ако страдате от инфекции на горните дихателни пътища, обърнете се незабавно към лекар, който ще ви назначи лечение.

Слуховите изследвания за новородени и малки деца, извършени от специалист, са важна част от откриването и лечението на вродена глухота.

Сподели или оцени, ако сме били полезни
fShare
0
5 1< 1< 1< 1< 1< Оценка 5.00 (1 глас)

Подобни материали

Discuss this article

INFO: You are posting the message as a 'Guest'